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KEK 新スーパーコンピュータシステム 講習会 参加申込書
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氏名（ふりがな）:
所属            :
身分            :
e-mail          :
所属住所        : 〒

電話番号        :
fax番号         :

参加日程        : (例) 3/6-3/7

旅費支給希望    : する / しない
(旅費支給希望の方は、  「ユーザー登録届」及び、「口座振込依頼書」もご記入の上、ご提出下さい。)
航空機利用      : する / しない
(航空機の半券、領収書をご持参下さい。)

宿泊施設        : KEKの宿舎（シングル）/（ツイン）
宿泊日程        : (例) 2/6夜 〜 2/7朝まで 1泊
性別            :